传统写字楼/商业体改建成养老康复医院，设计难点与处理方法
发布时间：2022/10/12
医院设计本身就有较高的专业壁垒，对设计师的工艺流程要求、设计经验都有较高的要求。而将商业体改造为医院，项目规模不大但牵涉几乎所有的设计工种以及专业设计区域，医疗服务技术性强，多部门的审批流程交叉且繁琐。需要对原有建筑形体分析，负荷结构荷载等处理。项目复杂性专业性要求高，需多工种密切配合，总设计单位的项目设计经验、综合协调、控制能力要求极高。
本文分享案例为成都市早期改建的二级老年病专科医院——亲睦家·爱立康老年病医院
项目性质：原使用性质为办公，现改为医院
工程地点：中国四川省成都市温江区永宁镇八一路北段18号5栋和6栋。
总建筑面积：总建筑面积11654.11平米
设计原则：设计以安全、经济和美观的基本原则，满足医疗建筑设计规范要求和医疗机构设置审批要求。
项目定位：二级老年病专科医院。
亲睦家·爱立康老年病医院距四川省康复中心300米，距华西医院永宁分院2公里，总建筑面积11654.11平米，5号楼和6号楼均为地上五层，地下一层。
原建筑使用性质为办公，要改为医院，其设计要求既要满足医院设计规范，同时又要满足养老院的设置标准。改造设计时候，我们希望亲睦家·爱立康老年病医院集老年病医疗、老年人慢病康复、术后康复和长期护理等综合功能与配套服务为一体，兼具有现代化和人性关怀的窗口医院。以简洁、明快、大方、温馨的风格，配以具有健康的设计主题，体现安全、高效，经济、舒适老年病专科医院的空间效果。打造成具有品质感、现代化、人性化、私密性、舒适性的二级老年病专科医院。
设计涵盖的范围：（一体化设计）
主体设计
建筑设计、结构设计、外立面改造设计
机电设计
强电设计、弱电设计（智能化）、给排水设计、暖通设计
工艺设计
医疗流线的合理性，减少交叉感染，提高医院的安全、高校。
室内装饰设计
人性化的关怀、绿色环保的材料
景观设计
以日式和风风格打造，让患者感觉宁静和舒适。
VI系统设计
医院文化宣传，患者家属的路线导视性，人性化
照明设计
以环境的需求来设计灯具。营造一种柔和、温暖的光照环境，加强现有装潢的层次感。
医用气体设计
污水处理池
原污水处理设施为园区内公用，不能满足现有使用要求，所以需在建筑附近找场地新建污水处理池。
主入口
原单元楼主入口均在园区内侧，且原无障碍坡道不能满足老年病医院规范要求；因在建筑旁即将规划市政道路，
所以现需调整主入口位置。
停车场及景观
原地下停车场均被用作功能房间，且无满足现使用功能的配套景观，入口氛围较差，所以需重新规划园林景观。
连廊
因原两栋单元建筑完全独立，无法满足现建筑使用要求，需增加连廊，连通两栋单元楼，方便管理。业主原希望在红色区域加连廊，但经过我方的综合考虑，把连廊设计到绿色区域，结构加固因存在加建楼梯、电梯部分，所以很会存在结构加固等问题。
楼梯
原建筑设置楼梯不能满足医疗规范，《综合医院建筑设计规范》5.1.5.2条，主楼梯宽度不得小于1.65m，踏步宽度不应小于0.28m,高度不应大于0.16m.
电梯
原建筑设置电梯为普通电梯，不能满足医疗规范要求。《综合医院建筑设计规范》5.1.4.2条，供患者使用的电梯和污物梯，应采用病床梯。
1、建设方设计任务及定位不明确，导致项目前期反复修改；
2、控制造价节约成本考虑，取消规范及医疗必设功能，导致后期过不了流程审查；
3、改造项目受场地影响，很多功能无法设置，需要反复与业主和物业协商；
4、总平面规划不满足救护车通行，建筑出入口不满足医院规范要求；
5、电梯楼梯设置不满足要求，设备用房缺失；
6、不满足医疗设计建筑疏散，楼板荷载不满足大型设备；
病房层平面布置特点：
在满足老年把年病医院设置的前提下，做到最优化的设计方案病区层36*4=144床的护理单元模式，提高护理效率共享物资供应，协调护理人员配置及夜间管理。
增设取样间，并在取样间内设传递窗口。
患者进入抽血室，抽血完后，可在休息区休息，如发现身体不适，医生可及时救助。
大厅等候区进行排队叫号原则。
室内设计：
以温暖的木纹、阳光黄、天空蓝为基本设计元素创造出温暖而柔和的氛围，蓝色和绿色的运用使室内空间生动而。令人愉悦，健康富有生机，色彩的运用让客人感到亲切和舒适，并且让空间多了几分诗意。
景观设计：
中心前庭院景观以日式和风风格打造。地面除了利用合适的植被外，还以各种卵石和碎石相结合让人感觉到一种悠远的意境。沙砾模仿海面波纹和水纹来铺设，能给人大海的冥想，同时还可以避免黄土飞扬、防止杂草丛生。周围配上小树和蕨类植物更能增添庭院的风情，让患者感觉宁静和舒适。
建筑入口作为人群必经之处，在景观上运用植物和精致的小品作为映衬，营造建筑融合在自然之中的氛围，带给病患舒适、放松之感。
连廊周边景观打造为简洁草坪整体风格宁静、简朴。连廊连通五、六号楼，中间留出消防车通过所需4m*4m的门洞。整个连廊盖顶加玻璃封闭，尽可能保证病人通过时避免日晒雨淋。